कोविड फेफड़ों पर एक करीबी नज़र: कोविड सीटी स्कैन से मिली जानकारी
वैश्विक स्वास्थ्य समस्या के रूप में COVID-19 निमोनिया के उभरने के साथ, हम इस बात पर गौर करते हैं कि सीटी इमेजिंग ने संक्रामक रोग के रोगियों के निदान में कैसे मदद की है।

कोविड-19 निमोनिया वैश्विक स्तर पर एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या के रूप में उभरा है, जिसके लिए इसके लक्षणों और प्रभावों की व्यापक समझ की आवश्यकता है। विभिन्न नैदानिक उपकरणों में, सीटी इमेजिंग ने फेफड़ों की विकृति की विस्तृत छवियों को प्रकट करने की अपनी क्षमता के कारण प्रमुखता प्राप्त की है।
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इप्रमुख शब्दों का स्पष्टीकरण
साधन
मेडिकल इमेजिंग में, मोडैलिटी शब्द का मतलब खास तौर पर शरीर की तस्वीरें बनाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अलग-अलग इमेजिंग तकनीकों से है, जैसे एमआरआई, सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड। इनमें से हर तकनीक शरीर की आंतरिक संरचनाओं और कार्यों के बारे में अनूठी जानकारी देती है।
ग्राउंड-ग्लास अपारदर्शिता (जीजीओ)
ग्राउंड-ग्लास अपारदर्शिता सीटी स्कैन पर पाए जाने वाले निष्कर्ष हैं जो संरक्षित ब्रोन्कियल और संवहनी चिह्नों के साथ बढ़े हुए फेफड़ों की अपारदर्शिता के क्षेत्रों को इंगित करते हैं। यह दिखने में फ्रॉस्टेड ग्लास जैसा है, जो फेफड़ों में हवा के स्थानों के आंशिक रूप से भरे होने या अंतरालीय मोटाई का संकेत देता है। जीजीओ गैर-विशिष्ट हैं और इन्हें विभिन्न फुफ्फुसीय स्थितियों में देखा जा सकता है, जिसमें संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं शामिल हैं, जैसे वायरल निमोनिया या अंतरालीय फेफड़े की बीमारी।
इंटरलोबुलर सेप्टल मोटा होना
इंटरलोबुलर सेप्टल थिकनेस का तात्पर्य फेफड़ों की इमेजिंग में उन रेखाओं की वृद्धि से है जो द्वितीयक फुफ्फुसीय लोब्यूल्स के बीच की सीमाओं को सीमांकित करती हैं। यह उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन में दिखाई देता है और इंटरलोबुलर सेप्टा के भीतर द्रव, सेलुलर घुसपैठ या फाइब्रोसिस को इंगित करता है। यह खोज फुफ्फुसीय शोफ, कार्सिनोमा के लसीका प्रसार और विभिन्न अंतरालीय फेफड़ों की बीमारियों से जुड़ी स्थितियों में आम है, जो उनके विशिष्ट पैटर्न के आधार पर इन विकृतियों के बीच अंतर करने में मदद करती है।
पैरेन्काइमल असामान्यताएं
पैरेन्काइमल असामान्यताएं फेफड़े के ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों या क्षति को संदर्भित करती हैं, जिन्हें सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययनों पर देखा जा सकता है। इन असामान्यताओं में कई तरह के रोग संबंधी परिवर्तन शामिल हो सकते हैं, जैसे कि समेकन, फाइब्रोसिस, नोड्यूल या कैविटेशन। ऐसे परिवर्तन फेफड़ों के पैरेन्काइमा को प्रभावित करने वाली अंतर्निहित रोग प्रक्रियाओं का संकेत देते हैं, जिसमें संक्रमण, सूजन संबंधी विकार या नियोप्लास्टिक स्थितियां शामिल हैं।
पागल फ़र्श पैटर्न
क्रेजी पेविंग पैटर्न फेफड़ों की इमेजिंग पर दिखने वाले पैटर्न का वर्णन करते हैं, खास तौर पर हाई-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन पर, जहाँ ग्राउंड-ग्लास अपारदर्शिता का संयोजन होता है, जिसमें सुपरइम्पोज़्ड इंटरलोबुलर सेप्टल थिकनेस और इंट्रालोबुलर लाइन्स होती हैं। यह पैटर्न अनियमित रूप से पक्के पत्थरों जैसा दिखता है, इसलिए इसका नाम पड़ा। शुरुआत में फुफ्फुसीय एल्वियोलर प्रोटीनोसिस वाले रोगियों में वर्णित, यह खोज अब विभिन्न प्रकार के तीव्र और जीर्ण फेफड़ों के संक्रमण, सूजन की स्थिति और फैले हुए फेफड़ों के रोगों से जुड़ी हुई है, जो अतिरिक्त अंतरालीय के साथ एल्वियोलर भरने को दर्शाती है।
ब्रोन्कियल दीवार का मोटा होना
ब्रोन्कियल दीवार का मोटा होना एक रेडियोलॉजिकल खोज है जो अक्सर छाती के सीटी स्कैन पर देखी जाती है, जहाँ ब्रोन्कियल की दीवारें असामान्य रूप से मोटी दिखाई देती हैं। यह सूजन, संक्रमण या पुरानी जलन प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। यह आमतौर पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस और अस्थमा जैसी स्थितियों में देखा जाता है। यह गाढ़ापन फैला हुआ या स्थानीय हो सकता है, और इसकी उपस्थिति अंतर्निहित श्वसन स्थिति की गंभीरता का निदान और आकलन करने में मदद करती है।
फुफ्फुस बहाव
फुफ्फुस बहाव फुफ्फुस की परतों के बीच अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को संदर्भित करता है, यह पतली झिल्ली है जो फेफड़ों के बाहर और छाती गुहा के अंदर की रेखा बनाती है। यह स्थिति छाती में दर्द और सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है और अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययनों पर दिखाई देती है। फुफ्फुस बहाव कई कारणों से हो सकता है, जिसमें हृदय की विफलता, निमोनिया, यकृत रोग या घातक रोग शामिल हैं, और उचित प्रबंधन के लिए अंतर्निहित कारण की पहचान करना आवश्यक है।
मुख्य बिंदुओं का सारांश
COVID-19 निमोनिया अवलोकन:
- यह रोग SARS-CoV-2 वायरस के श्वसन तंत्र को लक्ष्य करने के कारण होता है।
- इसमें फेफड़ों में सूजन आ जाती है, जिससे गंभीर श्वसन लक्षण और जटिलताएं उत्पन्न हो जाती हैं।
सीटी इमेजिंगकोविड निदान और उपचार योजना में डॉ. हर्षवर्धन की भूमिका:
- फेफड़ों के संक्रमण, विशेष रूप से COVID-19 निमोनिया के निदान के लिए आवश्यक।
- उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली छवियां प्रदान करता है जो प्रारंभिक रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाती हैं और रोग की गंभीरता का आकलन करती हैं।
- यह फेफड़ों की संलिप्तता के बहुफोकल क्षेत्रों को प्रदर्शित करता है तथा इसका उपयोग फेफड़ों की संरचना को बेहतर ढंग से समझने के लिए 3D छवियों के पुनर्निर्माण में किया जा सकता है।
सामान्य COVID 19 सीटी स्कैन विशेषताएँ:
- द्विपक्षीय ग्राउंड-ग्लास अपारदर्शिता और समेकित क्षेत्र प्रारंभिक संक्रमण चरणों में विशिष्ट हैं।
- इंटरलोबुलर सेप्टल गाढ़ापन और पागल फ़र्श पैटर्न अधिक गंभीर बीमारी और अधिक जटिलता जोखिम का संकेत देते हैं।
सीटी परिणामों की व्याख्या करना:
- कोविड-19 से संबंधित परिवर्तनों को अन्य फेफड़ों की स्थितियों से अलग करना महत्वपूर्ण है।
- सटीक निदान के लिए सीटी निष्कर्षों को नैदानिक प्रस्तुति के साथ सहसंबंधित करना आवश्यक है।
- प्रभावी निदान और उपचार योजना के लिए रेडियोलॉजिस्ट और चिकित्सकों के बीच सहयोग महत्वपूर्ण है।
प्रगति और भावी अनुसंधान:
- सीटी स्कैन के विश्लेषण में एआई की भूमिका तीव्र एवं अधिक सटीक व्याख्या का वादा करती है।
- इमेजिंग तकनीकों में सुधार, इमेजिंग प्रोटोकॉल को अनुकूलित करने और मानकीकृत रिपोर्टिंग प्रणाली विकसित करने के लिए निरंतर अनुसंधान की आवश्यकता है।