Comment modifier la gamme d'unités Hounsfield en imagerie CT

Qu'est-ce qu'une unité Hounsfield (HU) ?

Une tomographie assistée par ordinateur (TAO) se compose de plusieurs dizaines, voire centaines, d'expositions distinctes aux rayons X qui sont acquises par le scanner et assemblées pour former une image cohérente du sujet de la tomographie assistée par ordinateur.

Toutes ces images composées étant prises et assemblées, il faut trouver un moyen significatif de visualiser l'anatomie du patient, qui puisse ensuite être interprétée par des radiologues et des médecins qualifiés. Pour ce faire, on attribue différentes gammes de couleurs à différentes densités de tissus.

Les différents systèmes et structures anatomiques du corps ont des niveaux de densité variables (pensez à la graisse de faible densité comparée à l'os de haute densité) et, par conséquent, la capacité d'identifier la densité variable à partir des rayons X d'une manière standardisée a annoncé l'invention du tomodensitomètre.

Pour déterminer la densité des différents tissus, Sir Godfrey Hounsfield, entre autres, a pu mesurer la valeur d'atténuation (réduction de la force d'un faisceau de rayons X) causée par l'absorption de différentes structures anatomiques.1. La valeur de cette atténuation est devenue l'unité Hounsfield (HU).
Avec une base de 0, correspondant à la densité de l'eau pure, l'échelle de Hounsfield peut être à la fois négative et positive. Plus la valeur est élevée, plus la matière est dense.

Une fois calculées, les images radiologiques dans les plans axial, coronal et sagittal sont colorées en niveaux de gris en fonction de leur valeur HU. La densité osseuse est très élevée et est donc plus blanche que les tissus mous de faible densité tels que la peau, la graisse et même l'air dans les poumons.

Que sont les paramètres de fenêtrage ?

Dans un contexte médical/radiologique, le fenêtrage se rapporte au mappage/contraste des niveaux de gris d'une image de tomodensitométrie et est un moyen de modifier les unités Hounsfield/les nombres de tomodensitométrie pour mettre en évidence des zones particulières de l'image médicale.

En modifiant les valeurs de seuil supérieures et inférieures sur l'échelle de Hounsfield, il est possible d'occulter (masquer) certaines caractéristiques de l'image CT, comme « retirer la peau » ou masquer le système squelettique. Regardez notre courte vidéo ci-dessous pour voir à quel point il est facile de modifier les valeurs de seuil supérieures et inférieures dans notre visionneuse DICOM. Notez que la vidéo est enregistrée dans 3DICOM R&D mais s'applique à tous les niveaux.

Comment modifier les valeurs Hounsfield dans 3DICOM Viewer ?

Comme le montre la vidéo ci-dessus, le processus de modification de l'unité Hounsfield de la tomodensitométrie est très simple. En faisant glisser l'extrémité inférieure du curseur vers la droite, on augmente la valeur HU la plus basse visible, ce qui permet d'occulter les tissus de faible densité dans le rendu 3D.

La réduction de la valeur HU supérieure aura pour effet inverse de supprimer l'anatomie la plus dense, ce qui aura pour effet de masquer le système squelettique et d'attirer l'attention sur les zones de tissus mous et les organes.

Nous vous recommandons d'expérimenter les paramètres de fenêtrage, y compris la barre de seuil des valeurs HU et le curseur d'écrêtage, afin de comprendre comment vous pouvez visualiser davantage vos scans en masquant l'anatomie moins pertinente pour votre utilisation.

Passer à 3DICOM MD ou 3DICOM R&D pour la mesure avancée de l'unité Hounsfield avec un histogramme Hounsfield, un pointeur CT HU et la possibilité d'utiliser des préréglages avec des couleurs pour mettre en valeur certaines structures.