放射線スキャン結果を示す医師

すりガラスの不透明度とは

すりガラスの不透明度とは何ですか?COVID-19スキャンで見られる理由

GGOを理解する

すりガラスの不透明度/不透明度(GGO) は、気管支および血管のマーキングが保存されたコンピューター断層撮影(CT)で肺の減衰が増加する領域を指す説明用語です。これは、感染症、慢性間質性疾患、急性肺胞疾患などの幅広い病因を伴う非特異的な兆候です。

すりガラス混濁は、胸部X線撮影でも使用され、肺血管のエッジを認識しにくい、かなり拡散していることが多い、かすんでいる肺の放射線不透過性の領域を指します。

原因

すりガラス状の混濁には、幅広い病因があります。

  • 通常の有効期限
    • 気管の後部膜壁が平らになっている、または内側に曲がっている場合に検出できる呼気取得について
  • 空間の部分的な充填
  • 肺胞の部分的な崩壊
  • 間質性肥厚
  • 炎症
  • 浮腫
  • 線維症
  • 新生物の鱗状増殖
https://www.youtube.com/watch?v=R_pmrgx1bnM&feature=emb_title

鑑別診断

CTスキャンですりガラス状の不透明度を示す病状には4つの大きな原因があります。

大まかに言えば、すりガラス混濁の差は次のように分割できます。 5:

  • 感染プロセス(日和見対非日和見)
  • 慢性間質性疾患
  • 急性肺胞疾患
  • その他の原因
  • ニューモシスチス肺炎(PCP / PJP)
  • サイトメガロウイルス(CMV)肺炎
  • 単純ヘルペスウイルス(HSV)肺炎
  • 呼吸器合胞体ウイルス(RSV)細気管支炎:感染性細気管支炎の種類
  • その他の感染原因
  • ウイルス性肺炎
    • ヒトコロナウイルス
      • COVID-19(新型コロナウイルス感染症)(#文字数制限がない場合、初出時にかっこ書きを追加
      • 中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)感染
      • 重症急性呼吸器症候群(SARS)
    • ヘルペスウイルス科
  • 好酸球性肺炎:すりガラス状の混濁は、好酸球性肺炎の多くで見られますが、最も一般的に見られるのは次のとおりです。
    • 単純な肺好酸球性肺炎(SPE):GGOハローを伴う根粒
    • 特発性高好酸球性症候群(IHS):GGOハローを伴う根粒
    • 急性好酸球性肺炎(AEP):小葉間中隔肥厚を伴うGGOの両側性斑状領域
    • 好酸球性薬物反応:末梢空域の強化とGGO
  • 特発性間質性肺炎
    • 非特異的間質性肺炎:線形または網状のマーキング、微小結節、硬化、および微小嚢胞性蜂巣肺を伴うGGO
    • 通常型間質性肺炎(UIP):大嚢胞性蜂巣肺、網状混濁、牽引性気管支拡張症、および構造的歪みを伴う限局性GGO
    • 特発性器質化肺炎(COP):以前は閉塞性細気管支炎と組織性肺炎(BOOP)を伴うもの。空域の統合と軽度の気管支拡張を伴うGGO
    • 急性間質性肺炎(AIP)の滲出期:GGOによるびまん性肺硬変
    • 呼吸細気管支炎関連間質性肺疾患(RB-ILD):斑状のGGO小葉中心結節と気管支壁肥厚
    • 剥離性間質性肺炎(DIP):線形または網状の混濁を伴うGGO
    • リンパ性間質性肺炎(LIP):GGOは、血管周囲の嚢胞性病変、中隔肥厚、および小葉中心性結節に関連することが多い
  • サルコイドーシス(サルコイドーシスの肺症状)
  • 肺胞浮腫または肺水腫
    • 心原性肺水腫
    • 成人呼吸窮迫症候群(ARDS)
    • 非心原性肺水腫の他の原因
  • 過敏性肺炎:特に急性および亜急性の形態
  • 鱗状増殖パターンを伴う腫瘍性プロセス
    • 異型腺腫様過形成
    • 限局性腺癌
    • insituまたは低侵襲性腺癌(以前の気管支肺胞細胞癌)
  • 薬物毒性
  • 限局性間質性線維症:長期間にわたって変化しない結節性すりガラス状の混濁を伴う非腫瘍性実体。腫瘍性プロセスと間違えられる可能性があります
  • アスペルギルス症:周囲のすりガラス状の混濁(CTハローサイン)を伴う結節は、重度の免疫不全患者を除いてまれです
  • 胸部子宮内膜症
  • 外傷性肺損傷(肺挫傷)
  • 中毒、例えばパラコート中毒の急性/亜急性期
  • 肺クリプトコッカス感染症:末梢GGOを伴うまたは伴わない孤立性または複数の肺結節
  • 多発血管性肉芽腫症
  • ヘノッホシェーンライン紫斑病
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